2018年12月17日 , 星期一
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七亿中国人感染的细菌,一人得病全家警惕!

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胃癌,是全球每年癌症致死数量中排名第三的病症。全球近一半的胃癌病人都在中国。2015年中国肿瘤登记中心的统计结果显示,中国胃癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中排名第二。上至七八十,下至十来岁,胃癌从不会因为年龄而放过谁。虽然大部分的胃癌都和不良饮食结构、不健康的生活习惯有关,但还有一种致病因素经常被人忽略——慢性幽门螺杆菌(简称HP)感染。

悄无声息“毁”掉你

从古希腊时代起,人们就发现胃是一个重要的消化器官。因为胃酸的存在,人们一直坚信没有任何细菌能在这么恶劣的酸性环境之下生存,也就是说胃内应是无菌环境。直到幽门螺杆菌被发现。1982年,澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现,幽门螺杆菌正是导致胃炎和消化性溃疡的罪魁祸首。

2008年6月12日,巴里·马歇尔在南京讲述发现幽门螺杆菌的过程 / 视觉中国

1994年,世界卫生组织将幽门螺杆菌列为胃癌第一类致癌原。从被发现至今,不过几十年,令人难以置信的感染率让幽门螺杆菌逐渐得到人们的重视。可以说,感染了幽门螺杆菌,如果没有根治,就意味着从此和胃癌结下了不解之缘。

流行病学调查显示,2017年,全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。在中国,这个数字是7.68亿。但可怕的是,大部分感染者都没有生病的感觉。

一方面,幽门螺杆菌导致的慢性活动性胃炎,对每个人来说严重程度是不一样的。另一方面,慢性活动性胃炎本身有70%都是无症状的,其余则表现为消化不良、消化性溃疡……恶性肿瘤只占约1%。音乐教父“小刚”周传雄曾在采访中说,自己因为感染幽门螺杆菌,瘦了整整20公斤,变成了“纸片人”。

周传雄胃部感染幽门螺杆菌前后对比

有人开玩笑,“哪里可以打一针幽门螺杆菌”。殊不知,它的威力可不止让人暴瘦这么简单。幽门螺杆菌感染也有可能引起青少年生长发育迟缓。研究表明,感染幽门螺杆菌的儿童往往比未感染的儿童身高更低、体重更轻。

在测量身高体重的儿童 / 视觉中国

从小携带幽门螺杆菌的人,可能在前几十年身体都不会表现出明显症状,但随着年龄的增长,抵抗力下降,就有更大可能患上胃炎,甚至胃癌。症状不明显、感染普遍,都容易让人放松了对幽门螺杆菌的警惕,但其实只要及时治疗,它并不一定会置人于死地。

目前临床的检查幽门螺杆菌的方法主要有三种:呼气试验、血液检查、排泄物化验。呼气试验,是国际公认的有效方法,且检测全程只需要30分钟。被检测者空腹两个小时,用温开水服下一颗胶囊,静坐15分钟后向专用的呼气卡中吹气,之后检测仪器就能全面探查出患者是否感染了幽门螺杆菌。

患者在做呼气试验检查幽门螺杆菌

发现幽门螺杆菌的马歇尔教授也建议,过了50岁,所有人都应该去做一次幽门螺杆菌的检查,以减小将来可能患胃部疾病的风险。

一人感染传染全家

最常见的生活习惯,给了幽门螺杆菌传播的契机。浙江有个两岁的小男孩变得不爱吃饭,还常常说自己肚子疼,就诊后,医生说他得了幽门螺杆菌感染引发的胃炎。一问才知道,男孩的奶奶因为疼爱孙子,每次给俊俊喂饭,都担心煮得不够烂、或者太烫,一定要自己先嚼得细一点再喂给孩子吃。通过口对口的喂养,有“老胃病”的奶奶把体内的幽门螺杆菌传染给了孙子。

幽门螺杆菌是一种“吃下去的细菌”,藏在感染者的胃液、唾液和排泄物里,具有很强的传染性。在中国家庭中,这种传染尤为常见,日常的饮食、亲吻、打喷嚏都可能造成传染。“共餐”习惯,也是导致幽门螺杆菌传染的原因之一。

婚宴上正在共餐的人们 / 视觉中国

武汉一位75岁的老人被确诊为胃癌,准备接受手术。医生问诊过程中,建议老人的家人也去检查一下,结果六个子女中,四人都存在幽门螺杆菌超标的情况。除了“不分你我”的生活习惯容易让中国人感染幽门螺杆菌,而吃盐吃的多,也会起到“帮凶”的作用。饮食盐分高,容易对胃粘膜产生损伤,一旦出现溃烂,就给了幽门螺杆菌可乘之机,且容易久治不愈。

感染后可以做什么

《第五次中国国家幽门螺杆菌感染管理共识报告》指出,“根除幽门螺杆菌可降低胃癌风险,因此应被视为预防胃癌的主要方法。”看来似乎所有受幽门螺杆菌感染的患者都应该接受幽门螺杆菌根除治疗,但目前国内幽门螺杆菌感染的患病率达到了50%,筛查和治疗所有幽门螺杆菌感染者是不实际的。

但是我们可以自己初步做一些判断。有四种情况,必须去正规医院进行专业评估诊疗:

  1. 胃炎比较严重,甚至糜烂;
  2. 有胃癌家族史;
  3. 有消化不良症状,但经正规治疗无效;
  4. 患有胃溃疡的感染者。

同时,如果家庭中有人患有胃病,或是已经感染了幽门螺杆菌,就需要特别注意饮食、水源的卫生,餐具需要定时煮沸消毒,不交叉使用毛巾牙刷,吃饭时尽量使用公筷,以此减少家人的感染几率。

家庭成员也需要定时去做胃病检查,对于家里有小孩子的情况,父母最好能不怕麻烦,采用分餐制。

2011年12月18日,江苏省实行分餐制宴上吃饭的食客 / 视觉中国

疾病的预防重于治疗,即使是胃癌,也有可控因素。世界癌症研究基金会报告显示,47%的胃癌都可以通过健康合理的生活方式而有效避免。保持良好的生活习惯,定期体检,身体不适尽早就医。来给文章点个赞吧~珍惜健康,就从今天开始!

 

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